Șuntul portosistemic este o boală a câinelui. Prietenii noștri cu patru picioare pot moșteni sau contracta această boală periculoasă, care încă poate fi vindecată dacă este diagnosticată la timp.
Șuntul portosistemic intra și extrahepatic este o boală congenitală sau dobândită gravă care afectează atât câinii, cât și pisicile. La animalele cu șunt portosistemic, care acronim este PSS, are loc un flux sanguin slab în ficat. Sângele ar trebui să urmeze o cale prin tractul digestiv pentru a călători prin vena portă către ficat și apoi să își încheie călătoria în vena cavă, vasul de sânge mare care transportă sângele înapoi la inimă.
Într-un șunt portosistemic, fluxul sanguin nu ajunge la ficat, ci merge direct în sistemul de circulație venoasă, prin vena cavă.
Lipsa trecerii în ficat are consecințe grave, deoarece toxinele nu sunt eliminate din sânge, dintre care multe sunt produse secundare ale proteinelor utilizate pentru digestie. În lipsa acestei „curățări” a sângelui, aceste toxine circulă liber în organism, provocând simptome clinice, dintre care multe sunt neurologice.
Complexul de boli neurologice și semne comportamentale generate de această boală hepatică se numește encefalopatie hepatică.
Șuntul portosistemic poate fi dobândit fie ca urmare a debutului unei boli, fie poate fi congenital, adică animalul s-a născut cu șuntul.
Varianta congenitală a acestei boli se manifestă în general ca un singur vas mare anormal, care este o rămășiță a dezvoltării embrionare normale. Acest tip de șunt este definit ca disfuncție intra-hepatică sau extra-hepatică în raport cu poziția vaselor de sânge față de ficat. Majoritatea câinilor cu șunt portosistemic congenital prezintă semne clinice încă din primele luni de viață. Modul în care se moștenește șuntul portosistemic este încă subiect de studii și analize, așa că momentan nu se știe cum se transmite de la părinți la copii.
Mulți medici veterinari sunt de acord că există unele rase care sunt în mod deosebit expuse riscului de șunt portosistemic: majoritatea sunt rase mici, în special Yorkshire Terrier, Schnauzer miniatural, Cairn Terrier și Maltezi.
PSS Intra hepatic: rase mari și gigantice, în special câinii de lup irlandez și, mai rar, câinii de vite australieni, Golden retrievers și Labrador retrievers. Cu toate acestea, există câteva semnale care pot fi interpretate de către proprietar: simptomele sunt în general legate de sistemul nervos central, tractul gastrointestinal sau tractul urinar. Aceste semne pot fi destul de inexacte și pot implica pierderea poftei de mâncare, depresie, letargie, slăbiciune, dezechilibru, dezorientare, orbire, convulsii, vărsături, diaree și comă. Aceste simptome se pot agrava, se pot ameliora sau se pot agrava într-o perioadă scurtă de timp. Trebuie subliniat faptul că eșecul ficatului de a elimina amoniacul duce la creșterea excreției urinare având ca rezultat leziuni ale rinichilor, vezicii urinare sau uretrei din cauza calculilor din cauza acumulării.
În general, diagnosticul de PSS congenital se bazează pe istoric, simptome clinice și de laborator. în general un câine cu PSS este tânăr, dintr-o rasă cu predispoziție pentru această boală, cu semne clinice și analize de laborator legate de disfuncția hepatică. Cea mai bună modalitate pentru un medic veterinar de a verifica PSS este prin radiografie cu contrast. În cazul PSS congenital, o cantitate mare de lichid de contrast ajunge direct în vena cavă, vasul mare din circulația venoasă care transportă sângele către inimă. Radiografia cu contrast facilitează evaluarea succesului corectării chirurgicale a șuntului. Radiografia cu contrast servește și la identificarea dacă șuntul este intra sau extrahepatic.
Ocluzia chirurgicală a șuntului poate fi fie parțială, fie completă. Un șunt intrahepatic este de obicei mai complex de corectat din punct de vedere tehnic decât unul extrahepatic. Medicul veterinar vă poate recomanda ca câinele dumneavoastră să fie dus la un centru de specialitate, pentru a-i garanta o procedură mai bună efectuată de un chirurg cu experiență și o monitorizare postoperatorie atentă, cu care se verifică că nu există simptome de hipertensiune arterială.
Acesta din urmă poate apărea la douăzeci și patru de ore după operație, din cauza fluxului sanguin crescut către ficat, odată ce sângele nu mai este forțat prin șunt. Cu un singur șunt extrahepatic, există șanse confortabile de un prognostic foarte bun pentru o viață normală pentru câine după intervenție chirurgicală. Pe de altă parte, câinii care au prezentat un șunt intrahepatic pot avea în continuare unele anomalii biochimice chiar și după operație, dar clinic prezintă multe îmbunătățiri.
Toată lumea este de acord că persoanele cu PSS și părinții lor nu ar trebui să fie folosiți pentru reproducere: dacă ar trebui să se nască puii afectați, creșterea părinților ar trebui oprită.
Ca și în cazul tuturor bolilor, atât prevenirea, cât și înțelegerea simptomelor bolii sunt importante. Nu este nevoie să ne alarmăm dacă într-o zi ne vedem câinele puțin abătut sau cu probleme cu stomacul, dar a-l observa și a cere sfatul medicului veterinar de încredere este cu siguranță cea mai bună atitudine.